解決涉醫(yī)矛盾糾紛“疑難雜癥”
哈爾濱南崗法院成立醫(yī)療糾紛法官工作室促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)規(guī)范管理
美容院里割雙眼皮，術(shù)后失敗，美容院人去樓空；退休老人患上傳染病，質(zhì)疑血源有問題；親人患病離世，懷疑醫(yī)院打錯針……醫(yī)療糾紛始終是矛盾排查化解領(lǐng)域的“疑難雜癥”之一。
2023年初，40歲的常鶴履新黑龍江省哈爾濱市南崗區(qū)人民法院院長，他發(fā)現(xiàn)南崗區(qū)不僅地處哈爾濱市政治、經(jīng)濟(jì)、科技、文化、金融中心，還是一個不折不扣的醫(yī)療中心，全區(qū)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)900余家，涉醫(yī)矛盾糾紛復(fù)雜多發(fā)。為堅(jiān)持和發(fā)展新時代“楓橋經(jīng)驗(yàn)”，充分能動履職，2023年3月24日，南崗區(qū)法院在哈西法庭掛牌成立全省首個“醫(yī)療糾紛法官工作室”(以下簡稱工作室)。
成立一年來，工作室交出一份滿意答卷——受理各類醫(yī)療糾紛案件158件，審結(jié)77件，調(diào)解撤案39件，電話回訪全覆蓋，推動當(dāng)事人調(diào)解成果及時兌現(xiàn)，自動履行率達(dá)100%，實(shí)現(xiàn)“零強(qiáng)制執(zhí)行”。
數(shù)據(jù)支撐協(xié)同治理
今年年初，哈爾濱市民劉小姐在南崗區(qū)一家私營醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)做了雙眼皮切開術(shù)，術(shù)后引發(fā)炎癥，眼睛紅腫長期不消，一直未見好轉(zhuǎn)。劉小姐到工作室進(jìn)行咨詢，法官張雪了解情況后，依托信息共享平臺與該美容機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人取得聯(lián)系，通過微信溝通、耐心勸解，雙方最終達(dá)成書面調(diào)解協(xié)議且當(dāng)天履行，一起糾紛化解在訴前，避免雙方矛盾進(jìn)一步擴(kuò)大。
“美容美甲店里割雙眼皮、酒店客房里打瘦臉針等情況屢見不鮮。”張雪近日接受《法治日報》記者采訪時介紹說，一些愛美人士輕信商家口頭承諾，手術(shù)失敗后商家人去樓空的情況比比皆是。
針對這一現(xiàn)象，常鶴要求工作室加強(qiáng)與醫(yī)療行政部門、市場監(jiān)管部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作配合，共同研究解決醫(yī)患糾紛化解中遇到的新情況、新問題，搭建醫(yī)療糾紛信息共享平臺。
因此，工作室在成立之初就構(gòu)建風(fēng)險聯(lián)防聯(lián)控網(wǎng)絡(luò)體系，以數(shù)字化信息共享平臺為依托，與相關(guān)行政主管部門聯(lián)防聯(lián)控和協(xié)同治理。
借用“外腦”優(yōu)化資源
“智囊團(tuán)、人才庫”，是推動新時代“楓橋經(jīng)驗(yàn)”高質(zhì)量踐行的有力支撐。
工作室負(fù)責(zé)人、哈西人民法庭副庭長蔣月姣告訴記者，針對醫(yī)療糾紛案件專業(yè)特點(diǎn)，哈西法庭及時建立醫(yī)療糾紛專家?guī)欤{高校教授、醫(yī)療專家、鑒定機(jī)構(gòu)專業(yè)人員等各類人才24人，組建醫(yī)療糾紛專家?guī)欤脶t(yī)學(xué)專業(yè)力量，化解醫(yī)學(xué)專業(yè)問題，提升了人民群眾對司法工作的滿意度和認(rèn)可度。
2023年，年僅16歲的韓某因誤食有害物質(zhì)導(dǎo)致身體不適，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院采取急救措施后轉(zhuǎn)到南崗區(qū)某三甲醫(yī)院，仍然不見好轉(zhuǎn)。隨后韓某又轉(zhuǎn)到北京市某醫(yī)療機(jī)構(gòu)，豈料病情惡化，不幸離世。韓某母親悲痛欲絕，在查閱兒子醫(yī)療檔案時發(fā)現(xiàn)，在哈爾濱就醫(yī)過程中輸血袋標(biāo)簽為B型，與兒子的A型血液不符。韓某親人懷疑“輸錯了血”是導(dǎo)致病情惡化的主要原因，遂向法院提起數(shù)十萬元的醫(yī)療賠償訴訟。
蔣月姣啟動專家?guī)燧o助辦案，并調(diào)取韓某入院期間的所有病例證據(jù)，通過相關(guān)學(xué)科醫(yī)療專家分析，確認(rèn)不存在錯用血袋情況，而是血袋運(yùn)輸過程中其他相鄰標(biāo)簽脫落所致。法官釋法明理、專家解惑答疑，韓某親屬最終決定撤銷高額賠償請求，案件得以圓滿化解。
據(jù)悉，截至目前，工作室通過咨詢專家?guī)鞂＜乙庖姡殉晒忉t(yī)療矛盾糾紛6件。
關(guān)口前移巡回治理
在常鶴看來，工作室應(yīng)該將多元化解力量進(jìn)一步延伸到“診療中”“病床前”。
為此，工作室在轄區(qū)4所重點(diǎn)三甲醫(yī)院掛牌設(shè)置“醫(yī)療糾紛巡回法庭”，組建咨詢、調(diào)解、訴訟“一診通辦”專業(yè)團(tuán)隊(duì)。
哈爾濱市退休老人在體檢中發(fā)現(xiàn)感染了傳染病，懷疑是2019年在南崗區(qū)某三甲醫(yī)院就醫(yī)過程中輸血導(dǎo)致。
2023年4月，“醫(yī)療糾紛巡回法庭”受理該起案件。法官紀(jì)帥兵根據(jù)原告申請調(diào)取了血漿捐獻(xiàn)者的信息以及預(yù)留的血液樣品，并協(xié)調(diào)血液中心、疾控中心、鑒定機(jī)構(gòu)、有資質(zhì)的檢測機(jī)構(gòu)等，最終確定病毒來源并非醫(yī)院和血庫。
“工作室成立以來，醫(yī)療糾紛案件平均鑒定周期同比縮短97天，通過訴前鑒定機(jī)制，成功調(diào)解案件12件。”紀(jì)帥兵告訴記者，哈西法庭建立了“訴鑒對接綠色通道”，目前已與北京、上海、重慶的4家權(quán)威鑒定機(jī)構(gòu)建立“綠色通道”，形成了定點(diǎn)速鑒制度。
南崗區(qū)法院牢固樹立“抓前端、治未病”理念，堅(jiān)持案件辦理與訴源治理協(xié)同推進(jìn)，綜合發(fā)揮司法建議、示范訴訟等源頭促治作用，預(yù)防類案高發(fā)。“規(guī)范血源運(yùn)輸管理、清理醫(yī)美機(jī)構(gòu)亂象、加強(qiáng)從醫(yī)人員警示教育……”蔣月姣介紹說，工作室還結(jié)合辦案實(shí)例，將醫(yī)療行業(yè)存在慣性問題、類案問題向相關(guān)行業(yè)主管部門發(fā)出多份司法建議，促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)規(guī)范管理。
